原创:逻辑医学
半年之前Zantac(Ranitidine)致癌的消息闹的沸沸扬扬,FDA现在要求全面召回(链接:反酸的病人需要注意了)。谁能想到它的兄弟药Pepcid(Famotidine),现在可能会成为治疗新冠病毒感染的“神药”之一。
之前有临床观察统计分析,服用高血压的药物ACEI/ARB的病人死亡率会低一些。因此,科学家们启动了多项氯沙坦的研究项目,用于预防和治疗新冠病毒感染。其中好多项研究已经开始病人入组。另外,大家熟悉的就是羟氯喹的研究也是如火如荼,目前已发表的研究显示在重症患者中效果不佳,轻症患者的效果还有待进一步研究。而纽约的Northwell旗下的多家医院则在悄悄的进行着另一种大家熟悉的药物的研究,那就是Pepcid。这种药常用于反酸的治疗,其安全性大家都非常了解,而且物美价廉。为什么科学家会选用这个药物进行COVID-19的研究呢?
这个研究项目的idea来自对中国病人的临床观察。一个有意思的现象是,对于有反酸和胸部灼烧痛的病人人群,应对新冠感染时,经济条件差的反而比经济条件好的效果好。进一步分析比较之后,发现经济条件差的服用的是Pepcid,而经济条件好的服用的是像洛赛克等贵一些的治酸药。这提示Pepcid可能对新冠病人有一些保护的作用(6216例病人临床分析,使用pepcid的病人死亡率为14%;不使用的为27%)。
同时,佛罗里达的Alchem实验室用计算机药物模型的方法,做了各种药物对新冠病毒有效性的计算和推测,Pepcid名列前茅。从药物的结构上看,Pepcid有可能可以抑制病毒的复制。
那是不是要开始囤Pepcid了呢?
用于研究的Pepcid和我们平时可以买到的Pepcid是有所不同的。市面上的是口服的小剂量;而研究用的是大剂量的针剂。对于中国病人的临床观察可能会存在一些Bias和混杂因素,最终结果需要等待随机对照试验的验证。
根据报道,本研究是Northwell医疗集团牵头的,目前已经有187位受试者入组成功,本研究的目标人群是准备纳入1174例受试者。顺利的话,研究结果可能会在几周后公布。
新冠疫情进入平台期,纽约住院病人稳步下降,新冠药物的研究层出不穷,希望在所有人的共同努力下,疫情尽快的得到控制。疫情让很多其它疾病的病人看医生变得困难,不要因为疫情而耽误了其它病情。