美国第三版癌症预防报告:关于饮食、营养、运动建议

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2018 年5月24日星期四,美国癌症研究所和世界癌症研究基金会推出了迄今为止关于生活方式和癌症预防的最全面和权威报告。 该报告介绍了关于饮食,营养,体重和运动等生活方式因素是如何影响癌症风险的最新研究。该报告AICR分别于1997年和2007年发布了第一版和第二版,第三版报告基于数百项研究的结果,5100万人的数据,其中包括350万癌症病例,对现有文献进行的最全面的评估,并结合了有关癌症风险的累积和最先进的证据,同时提出了10项癌症预防的建议!全世界的专家都称赞该报告是一项里程碑式的成就!

该报告将帮助:1.降低癌症风险或在诊断后生活得很好;
2.医疗机构通过提供可靠的最新癌症预防和幸存的信息与患者分享。

生活因素与14种癌症风险的关系!

确凿的证据表明,有40%的癌症病例是可以预防的!AICR / WCRF报告通过严格和系统的分析检查了将饮食,运动和体重等生活方式与17种癌症类型相关联的证据。

1
结直肠癌

主要调查结果

  • 过多的脂肪是增加风险的最重要因素之一;
  • 吃全谷物和含纤维食物的风险较低;
  • 食用加工肉类和大量红肉是导致结肠直肠癌的一个原因;
  • 每天喝2杯或更多酒精饮料是导致这种癌症的原因;
  • 每日适度的体力活动可降低风险。
食物,营养,运动和结直肠癌
证据强度 降低风险 增加风险

对风险的确切影响:
运动 肥胖
酒精
加工的肉类

对风险的可能影响:
全谷物
纤维食品
乳制品

补充剂
红肉
2
乳腺癌

主要调查结果

  • 体重增加和体内脂肪过多会增加绝经后乳腺癌的风险;
  • 酒精饮料会增加绝经后和绝经前乳腺癌的风险;
  • 定期高强度的运动可降低绝经后和绝经前乳腺癌的风险;
  • 适度的体力活动可降低绝经后乳腺癌的风险;
  • 母乳喂养可降低绝经后和绝经前乳腺癌的风险;
  • 对于绝经前乳腺癌,身体肥胖降低了风险。
食物,营养,运动和乳腺癌(绝经后)
证据强度 降低风险 增加风险
对风险的确切影响: 身体肥胖
酒精饮料
成人体重增加
成人达到身高

对风险的可能影响:
运动
泌乳
年轻成人身体肥胖
3
食管癌

主要调查结果

  • 有强有力的证据表明体内脂肪过多会增加食道腺癌的风险
  • 饮酒与食管鳞状细胞癌之间有明确的联系
饮食,营养,运动和食管癌
证据强度 降低风险 增加风险
对风险的确切影响: 酒精饮料*
人体肥胖**

对风险的可能影响:
性生活*

*鳞状细胞癌肉瘤

**腺癌

4
胃癌

主要调查结果

  • 每天喝三杯或更多酒精饮料会增加患癌症的风险。
  • 食用腌制食品会增加风险。研究主要涉及传统上在东亚制备的盐渍食品,如腌菜和咸鱼。
  • 定期摄入加工肉类会增加胃非贲门癌的风险。
  • 体内多余的脂肪会增加胃贲门癌的风险。
饮食,营养,运动和胃癌
证据强度 降低风险 增加风险

对风险的可能响:
身体肥胖*
有酒精的饮品
加工肉制品**
盐渍食品

*只有贲门胃癌与肥胖有关

**只有非贲门胃癌与加工肉有关

5
膀胱癌

主要调查结果

  • 有强有力的证据表明,含有砷的饮用水会增加这种癌症的风险。
食物,营养,运动和膀胱癌
证据强度 降低风险 增加风险
对风险的确切影响:
 对风险的可能影响: 饮用水中的砷
6
肝癌

主要调查结果

  • 有强有力的证据表明体内脂肪过多会增加癌症的风险。
  • 饮酒与肝癌之间存在明确联系,研究发现每天饮用三杯会增加风险。
  • 每天平均喝一杯咖啡可以降低风险。
饮食,营养,运动和肝癌
证据强度 降低风险 增加风险
对风险的确切影响: 黄曲霉毒素
酒精饮料
体内肥胖

对风险的可能影响:
咖啡
7
胆囊癌

主要调查结果

  • 有强有力的证据表明体内脂肪过多会增加癌症的风险。
饮食,营养,运动和胆囊癌
证据强度 降低风险 增加风险

对风险的可能影响:
身体肥胖
8
卵巢癌

主要调查结果

  • 肥胖是与这种癌症风险增加相关的关键因素。
食物,营养,运动和卵巢癌
证据强度 降低风险 增加风险

对风险的可能影响:
体内脂肪过多
9
前列腺癌

主要调查结果

  • 肥胖是增加晚期前列腺癌风险的关键因素。
食物,营养,运动和前列腺癌
证据强度 降低风险 增加风险

对风险的可能影响:
身体肥胖(晚期前列腺癌)
10
胰腺癌

主要调查结果

  • 体内过量脂肪是导致胰腺癌风险增加的最重要因素之一。
食物,营养,运动和胰腺癌
当前证据的强度 降低 风险 增加风险
对风险的确切影响: 身体肥胖
11
肺癌

主要调查结果

  • 饮用水中的砷是增加风险的最重要因素之一
  • 高剂量的β-胡萝卜素补充剂也被发现会增加风险
饮食,营养,运动和肺癌
当前证据的强度 降低风险 增加风险
对风险的确切影响: 饮用水中的砷
高剂量β-胡萝卜素补充剂

对风险的可能影响:
12
口腔癌、眼癌、喉癌

主要调查结果

  • 饮酒已被发现会增加风险
  • 体内脂肪过多也是这些癌症的一个重要危险因素
饮食,营养,运动和口腔癌,咽癌和喉癌
证据强度 降低风险 增加风险
对风险的确切影响: 饮用水中的砷

对风险的可能影响:
肥胖
13
肾癌

主要调查结果

  • 肥胖是与这种癌症风险增加相关的关键因素。
食物,营养,运动和肾癌
证据强度 降低风险 增加风险
对风险的确切影响: 体内脂肪过多

对风险的可能影响:
酒精 成人达到身高
14
子宫内膜癌

主要调查结果

  • 过量的体内脂肪是导致这种癌症风险增加的最重要因素之一。
  • 高血糖负荷饮食(含糖量高的饮食,含糖饮料和碳水化合物含量高的加工食品)会增加患病风险
  • 每日适度的体力活动可降低风险。
  • 喝咖啡 – 不含咖啡因和咖啡因 – 降低了风险。
食物,营养,运动和子宫内膜癌
证据强度 降低风险 增加风险
对风险的确切影响: 身体肥胖

对风险的可能影响:
咖啡
体育活动
含糖量高的饮食
10项预防癌症的建议!

我们吃的食物,我们的运动程度以及体重是影响我们患癌症风险的因素,所有这些因素都是可以修改的 – 人们可以采取措施降低风险。
–科学与公共事务执行主任凯特艾伦博士

1
全麦、蔬菜、和水果

分析全球研究全谷物,蔬菜和水果如何影响患癌症的风险

  • 全谷物降低结直肠癌的风险
  • 含有膳食纤维的食物可降低结直肠癌的风险
  • 食物或补品中的β-胡萝卜素不太可能对前列腺癌的风险产生实质性影响
  • 被黄曲霉毒素污染的食物增加肝癌的风险
  • 腌制食品(包括保存的非淀粉类蔬菜)增加患胃癌的风险

建议:多吃全谷物、蔬菜、水果和豆类

  • 饮食,每天至少提供30克纤维食物
  • 在大多数食物中加入含全谷物,非淀粉类蔬菜,水果和豆类(豆类)的食物,如豆类和扁豆
  • 吃植物性食物,包括每天至少五份或多份非淀粉类蔬菜和水果(总计至少400克或15盎司)
  • 吃淀粉类的根和块茎作为主食,如定期吃非淀粉类蔬菜,水果和豆类(豆类)
  • 不含淀粉的蔬菜和不同颜色的水果
  • 非淀粉根和块茎(例如胡萝卜,朝鲜蓟,芹菜(芹菜根),瑞典甜菜(大头菜),萝卜)
  • 全谷物(例如糙米,小麦,燕麦,大麦和黑麦)
2
肉、鱼和乳制品

我们在癌症和动物食品方面的主要发现表明摄入:

  • 红肉会增加结直肠癌的风险
  • 加工肉类会增加结直肠癌的风险
  • 广式咸鱼增加了鼻咽癌的风险
  • 乳制品降低了结直肠癌的风险
3
食品的保存和加工

 

有强有力的证据表明摄取:

  • 加工肉类会增加结直肠癌的风险
  • 广式咸鱼增加了鼻咽癌的风险
  • 通过腌制保存的食物增加胃癌的风险

建议:限制红肉

  • 如果你吃红肉,限制不超过每周三份。三份相当于约350-500克(约12-18盎司)熟的重量。少吃加工肉类。
4
水、茶、咖啡

 

有强有力的证据表明:

  • 饮用水中的砷增加了肺癌,膀胱癌和皮肤癌的风险
  • 如南美传统风格的伴侣,增加了食管鳞状细胞癌风险
  • 咖啡减少肝癌和子宫内膜癌的风险

建议:限制含糖饮料

5
酒精

有强有力的证据表明摄入酒精饮料增加了以下癌症风险:

  • 口腔癌,咽癌和喉癌
  • 食管癌(鳞状细胞癌)
  • 乳腺癌(绝经前和绝经后)

每天两杯或更多含酒精饮料(30克或更多)增加了

  • 结肠直肠癌

一天三杯或更多的酒精饮料(45克或更多)增加了

  • 胃癌
  • 肝癌

每天最多两份酒精饮料(最多30克)减少

  • 肾癌

建议:限制酒精

6
高血糖、维生素补充剂

 

有强有力的证据表明:

  • 饮食中高糖含量增加子宫内膜癌的风险
  • 服用高剂量β-胡萝卜素补充剂会增加患肺癌的风险(在吸烟或习惯吸烟的人群中)
  • 摄入食物或补品中的β-胡萝卜素不太可能对前列腺癌的风险产生实质性影响
  • 服用补充剂中的β-胡萝卜素不太可能对皮肤癌(非黑素瘤)的风险产生实质性影响
  • 摄入钙质补充剂降低结直肠癌的风险

有证据表明,一般来说,人的饮食中的血糖负荷越大,子宫内膜癌的风险就越高。对于高剂量β-胡萝卜素补充剂和钙补充剂,只能对所研究的剂量得出结论。

建议:不要依赖补充剂

专家组认识到,膳食补充剂除了各种饮食之外,有时可能对特定人群有益:

  • 维生素B12适用于50岁以上的人群
  • 铁和叶酸补充剂适用于怀孕妇女
  • 婴儿和幼儿的补充维生素D以及怀孕和哺乳期妇女,
7
运动

 

有强有力的证据表明:运动减少以下癌症风险:

  • 结肠癌
  • 乳腺癌(绝经后)
  • 子宫内膜癌

剧烈的运动*减少

  • 绝经前和绝经后乳腺癌

*例如跑步或快速骑自行车

建议:多运动、少坐

中等强度的活动包括:

  • 步行
  • 脚踏车
  • 家务
  • 园艺
  • 游泳
  • 跳舞

激烈的活动包括:

  • 赛跑
  • 快速游泳
  • 快速自行车
  • 有氧运动
  • 团队竞技
8、肥胖和体重增加

 

有强有力的证据表明:成年后体重超重或肥胖增加患心脏病的风险

  • 口腔癌,咽癌和喉癌
  • 食管癌(腺癌)
  • 胃癌(贲门)
  • 胰腺癌
  • 胆囊癌
  • 肝癌
  • 结肠直肠癌
  • 乳腺癌(绝经后)
  • 卵巢癌
  • 子宫内膜癌
  • 前列腺癌(高级)
  • 肾癌

成年后体重增加更多增加风险

  • 绝经后乳腺癌

在更年期之前成人超重或肥胖降低风险

  • 绝经前乳腺癌

在约18至30岁之间超重或肥胖降低风险

  • 绝经前和绝经后乳腺癌

建议:保持健康体重

  • 运动
  • 吃富含全谷物,蔬菜,水果和豆类等豆类的饮食
  • 限制’快餐’和其他高脂肪,淀粉或糖类的加工食品
  • 限制糖甜饮料
9
身高和体重

 

有强有力的证据表明:

  • 导致儿童身高增长的发育因素(以成人达到身高为标志)增加以下类型癌症的风险:胰腺,结直肠,乳房(绝经前和绝经后),卵巢,子宫内膜,前列腺,肾和皮肤(恶性黑色素瘤)
  • 导致出生体重过高的因素或其后果,增加绝经前乳腺癌的风险

有证据表明,一般来说,较高的人在成年期间,出生时体重越大,他们患某些癌症的风险就越高。

10
哺乳

我们在泌乳和癌症方面的主要发现:

  • 母乳喂养降低了母亲患乳腺癌的风险

建议:坚持母乳喂养

如果可以的话,我们的一项针对母亲的癌症预防建议是对您的宝宝进行母乳喂养。母乳喂养对母亲和婴儿都有好处。

参考资料:

New Recommendations and Tools for Cancer Prevention: Launching Diet and Cancer Report

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