高血压,人们当关注的问题

不要让自己患上血压焦虑症。

中老年人在退修之后都会把所有关注焦点都放在健康保健上,测血压首当其冲成为最热衷的一项。虽然在科普中人们对高血压带来的危险性有足够的重视,但过度关注而乱服药导致的血压问题也越来越多,紧张心理反而成为血压升高的一个因素,成了“血压焦虑症”。因此大可不必把测血压当成每天必修课,恨不得24小时都在测血压,紧张的情绪会让测试失去准确性,其实只在在必要时对自己的血压进行一个动态监测就可以了。

服药时间的问题。

因为许多高血压患者在早晨5-6点会出现血压高峰,大多数患者都认为起床后服药,但是也有些患者会在夜间出现高峰,建议这样的患者在睡前服药。

高压正常,低压太高怎么办?

有些中青年患者高压(收缩压)正常,低压(舒张压)较高,他们就以为有可以只降低压的药,实际上所有的降压药都是高压低压同时降的,这样情况的患者可以通过保证高质量的睡眠,不要经常熬夜,多做运动,节食限酒就可以控制,有的甚至不需要用药就可以拉开脉压。

低压正常,高压太高怎么办?

高压(收缩压)太高,低压(舒张压)正常多见于老年患者,高压太高是中风最大的隐患,因此不要因为低压还正常就不敢用降压药,降压药的工作效用取决于基础血压升高的程度,虽然降压药会对高压与低压都起作用,但如果是高压很高而低压正常时,降压药会对高压产生更有效的作用,而低压的下降不会很明显。高龄老人的收缩压(高压)保持在140-150mmHg就可以。

常年的低压90/60mmHg,甚至80/50mmHg是否需要治疗?

如果你常年这样的血压水平不算是低血压,也不需要治疗。有的人以为血压偏低会引起头晕,乏力,心悸等症状,其实这些并非血压低引起的,可能是缺乏锻炼,疲劳所致。常年低血压引发中风的可能性较少。

情绪引发的血压升高是否需要用降压药?

有些人的情绪波动会引起血压突然升高,当医生给这样的患者开了快速降压药时,血压可能会降得过低引起更严重的头晕和心悸,这是因为焦虑、抑郁、失眠导致的血压不稳,针对这样的患者需要通过心理治疗来输导,让自己拥有健康的心态,就可能承受得起更大的生活压力。

高血压不能讳医忌药

有些人很担心一旦用上降压药就会产生依赖性,长期服用会带来副作用,目前临床使用的降压药副作用都在可控范围之内,基本上是安全的,大多数高血压患者需要长期坚持用药。对于初次检测到高血压的患者,高压在140-150mmHg,低压在90-100mmHg之间,可以通过节食,运动,有规律的生活来改善,不用急着用药,但是如果六个月之后血压仍然没有改善应当考虑用药,也可以边用药边改变生活方式。血压如果恢复可以适当减药,有的患者控制得当甚至停药也会保持持续的稳定。但是血压如果初诊达到160/100mmHg就需要两者同时进行,不能单靠改变生活习惯来修补。

高血压会随季节变化时怎么办?

有的患者在寒冷的季节血压更高,炎热的季节血压稍低,可以适当调整用药的剂量与种类。请按照医嘱来减量。

高血压患者同时有糖尿病怎么办?

糖尿病患者不仅要控制血糖和注意降压,即使坏胆固醇在参考范围内也应当服用少量他汀,降低坏胆固醇比降压降糖更能减少中风与心肌梗死的风险。65岁以上的高血压患者,吸烟,颈动脉有粥样硬化斑块,坏胆固醇不高也要服用少量他汀。

高血压的控制不仅要用药物,更要使用运动,控制饮食,生活规律,戒烟限酒,心理健康等多方位的手段来控制,治疗才能达到持续稳定的效果。

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